ΟΥΑΣΙΓΚΤΟΝ. Τα αυτονόητα μέτρα για την ανάσχεση της εξάπλωσης της ιλαράς απέτυχε να λάβει η κυβέρνηση Τραμπ, με τον αριθμό κρουσμάτων της νόσου να ξεπερνάει τώρα τα 1.100.
Ειδικοί εκτιμούν ότι οι κυβερνητικές υπηρεσίες υιοθέτησαν νωθρή στάση απέναντι στον ιδιαίτερα μεταδοτικό ιό, τόσο όσον αφορά την ενημέρωση του κοινού όσο και τη χρηματοδότηση της πρόληψης. «Ενας από τους επικεφαλής του ομοσπονδιακού Κέντρου Ελέγχου Λοιμώξεων (CDC) αναφέρθηκε στη δραματική αύξηση κρουσμάτων ιλαράς και –σε ορισμένες πολιτείες– θανάτων, χρησιμοποιώντας τον όρο “λειτουργικό κόστος”. Η υπηρεσία CDC δεν εκτιμά ότι η καταγραφή κρουσμάτων ιλαράς είναι σημαντική», λέει στην εφημερίδα The Guardian ο Αλόνσο Πλάου, πρώην στέλεχος κρατικών υγειονομικών υπηρεσιών και σημερινός επιστημονικός επικεφαλής του Ιδρύματος Robert Wood Johnson.
Το CDC παραδέχεται ότι ένα σε κάθε 1.000 παιδιά που θα προσβληθούν με ιλαρά θα αναπτύξει εγκεφαλίτιδα, ενώ τρία σε κάθε 1.000 παιδιά θα πεθάνουν. Ο αριθμός των 1.136 κρουσμάτων ιλαράς που κατέγραψε το CDC μέχρι τις 26 Φεβρουαρίου είναι έξι φορές μεγαλύτερος από τον συνηθισμένο ετήσιο αριθμό κρουσμάτων, ενώ το ανεξάρτητο κέντρο λοιμώξεων του Πανεπιστημίου Τζονς Χόπκινς εκτιμά ότι τα στοιχεία του CDC υποτιμούν το πρόβλημα.
Απειλητική λοίμωξη
«Η παρούσα επιδημιολογική πορεία της ιλαράς είναι απογοητευτική, καταθλιπτική και απειλητική. Η ιλαρά είναι βίαιη λοίμωξη και θα έπρεπε να κάνουμε τα πάντα για να την προλάβουμε. Μπορεί να πλήξει υγιή παιδιά προκαλώντας τους βαρύτατα συμπτώματα, ενώ την ίδια στιγμή υπάρχει ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο», λέει στο δίκτυο CNN ο Ουίλιαμ Σάφνερ, ειδικός των λοιμωδών νόσων στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Βάντερμπιλτ.
Η πλειονότητα των κρουσμάτων που έχουν καταγραφεί φέτος στις ΗΠΑ (ποσοστό 96%) αφορά άτομα που δεν έχουν εμβολιασθεί με το τριπλούν εμβόλιο MMR (ιλαρά, παρωτίτιδα, ερυθρά) ή δεν έλαβαν και τις δύο δόσεις του. Το 80% των κρουσμάτων καταγράφηκε σε παιδιά και εφήβους, με ένα στα τέσσερα κρούσματα σε παιδιά κάτω των 5 ετών.
Προσβάλλει κυρίως παιδιά, ενώ καταγράφηκαν τρεις θάνατοι – Επανεμφάνιση και της παρωτίτιδας.
Πέρυσι, τρεις άνθρωποι πέθαναν από ιλαρά: δύο παιδιά στο Τέξας και ένας ενήλικος στο Νιου Μέξικο, όλοι τους ανεμβολίαστοι. «Δυστυχώς, θα πρέπει να προετοιμαστούμε για θανάτους, και αυτό είναι ασυγχώρητο. Οταν ολοένα και περισσότεροι γονείς επιλέγουν να μην εμβολιάσουν τα παιδιά τους, θα δεις περισσότερες μολύνσεις, περισσότερες νοσηλείες και περισσότερους θανάτους. Παιδιά πεθαίνουν από μια ιάσιμη ασθένεια, που προλαμβάνεται με εμβολιασμό, γιατί οι γονείς τους φοβούνται περισσότερο τα εμβόλια παρά τη νόσο», λέει ο δρ Πολ Οφιτ, λοιμωξιολόγος στο Νοσοκομείο Παίδων της Φιλαδέλφειας.
Περισσότερες από τις μισές αμερικανικές πολιτείες ανέφεραν τουλάχιστον ένα κρούσμα ιλαράς φέτος, ενώ τρεις εστίες μόλυνσης διευρύνονται αυτή τη στιγμή στη χώρα. Ρεκόρ κρουσμάτων σε περιοχή της Νότιας Καρολίνας οδήγησε σε 985 κρούσματα από την εμφάνισή της τον Οκτώβριο.
Η έξαρση εστιάζεται στην κομητεία Σπάρτανμπεργκ, όπου τα ποσοστά εμβολιασμού είναι ιδιαίτερα χαμηλά. Οπως και αλλού στις ΗΠΑ, τα κρούσματα στη Νότια Καρολίνα αφορούν ανθρώπους που δεν έλαβαν το τριπλούν εμβόλιο. Παρότι δεν έχουν αναφερθεί θάνατοι, οι ιατρικές υπηρεσίες της Νότιας Καρολίνας κατέγραψαν σοβαρές επιπλοκές σε ασθενείς με ιλαρά, όπως πνευμονίες και εγκεφαλίτιδες, ικανές να οδηγήσουν σε κώφωση ή μόνιμα νευρολογικά προβλήματα.
Εξαρση κρουσμάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες καταγράφει και μία ακόμη παιδική ασθένεια, η παρωτίτιδα, με τον αριθμό μολύνσεων να εκτινάσσεται και πάλι. Μετά την έγκριση του πρώτου εμβολίου κατά της παρωτίτιδας το 1967, ο αριθμός κρουσμάτων στις ΗΠΑ υποχώρησε από 152.000 το 1967 σε 231 το 2003, σύμφωνα με στοιχεία του CDC.
Η αποφυγή εμβολιασμού είναι ο κύριος υπεύθυνος του φαινομένου. Η αντιμετώπιση της παρωτίτιδας είναι ιδιαίτερα δύσκολη, καθώς οι φορείς του ιού αγνοούν ότι έχουν νοσήσει και συνεχίζουν να τον μεταδίδουν μέχρι την εμφάνιση συμπτωμάτων. Η εμφάνιση του χαρακτηριστικού οιδήματος στους αδένες του λαιμού, που δίνει στην ασθένεια το όνομα μαγουλάδες, πραγματοποιείται την πέμπτη ημέρα της επώασης, ενώ ο ασθενής μεταδίδει τον ιό από την πρώτη κιόλας ημέρα.
