Τα μέτρα για την αντιμετώπιση του δημογραφικού θα αποτελούν το «δυνατό χαρτί» της κυβέρνησης στη ΔΕΘ. «Το πακέτο θα προκαλέσει τέτοια εντύπωση, που πραγματικά θα αλλάξει όλο το κλίμα». Μπορεί να μη γνωρίζουμε ακόμη ποιες ακριβώς θα είναι οι εξαγγελίες της κυβέρνησης, με βάση τις παραπάνω διαρροές, πάντως, είναι βέβαιο ότι ένα από τα πιο σύνθετα ζητήματα της χώρας, που αφορά τη γήρανση πληθυσμού, το brain drain, τη γονεϊκότητα, το κόστος ζωής, συνεχίζει να αντιμετωπίζεται ως εργαλείο πολιτικής αντιπαράθεσης.
Η επικράτηση της καισαρικής μπορεί να είναι ένας λόγος που οι γυναίκες δεν γεννούν πάνω από ένα παιδί, λέει στην «Κ» έμπειρη μαία.
Αν κρίνουμε από τα προηγούμενα «επεισόδια» της μάχης με το δημογραφικό, το πιθανότερο είναι ότι θα ανακοινωθεί νέο πακέτο οικονομικών ενισχύσεων για τις οικογένειες. Το επίδομα γέννησης των 2.000 ευρώ για το πρώτο παιδί, που θεσμοθετήθηκε από 1ης Ιανουαρίου 2020, έχει πάει σήμερα στις 2.400 ευρώ (αντίστοιχα στις 2.700 για το δεύτερο, στις 3.000 για το τρίτο και στις 3.500 για το τέταρτο και κάθε επόμενο εξαρτώμενο τέκνο), ενώ ανάλογα με την εισοδηματική κατηγορία της οικογένειας δίνεται και μηνιαίο επίδομα (από 28 έως 70 ευρώ για το πρώτο και το δεύτερο παιδί και από 56 έως 140 ευρώ για το τρίτο και κάθε επόμενο παιδί). Τα ποσά αυτά πραγματικά «ξελασπώνουν» τους νέους γονείς ειδικά μετά τα υπέρογκα έξοδα του μαιευτηρίου, αλλά έκαναν άραγε κάποιον να πάρει τη μεγάλη απόφαση;
Αυτό που δεν ομολογείται ανοιχτά, άλλωστε, είναι ότι μαζί με τα επιδόματα αυξάνεται και το κόστος του τοκετού. Ως γνωστόν, η Ελλάδα κατέχει πολύ υψηλά ποσοστά στις καισαρικές τομές. Εκτιμήσεις θέλουν το 50%-65% των τοκετών να γίνεται με καισαρική, ποσοστό που τοποθετεί τη χώρα μας πολύ πάνω από τον μέσο όρο στην Ευρώπη (25,7%) και διεθνώς (21,1%). Η καισαρική, όμως, στην οποία καταφεύγουν πολλοί γιατροί με ιδιαίτερη ευκολία, ανεβάζει το ύψος των νοσηλίων. Σύμφωνα με τον τιμοκατάλογο μεγάλου μαιευτηρίου της πρωτεύουσας, μέσα σε ένα χρόνο το κόστος της καισαρικής (διαμονή τριών ημερών σε τρίκλινο) έφτασε από 2.230 σε 2.430 ευρώ και από 5.650 σε 6.200 ευρώ σε μονόκλινο. Οι τιμές του φυσιολογικού τοκετού είναι σήμερα 2.230 και 6.000 ευρώ αντίστοιχα. Σημειώνεται ότι στις παραπάνω τιμές δεν περιλαμβάνεται η αμοιβή του γιατρού. Στην αρχή της χρονιάς είχαν δημοσιευθεί και στοιχεία της έκθεσης του International Federation of Health Plans και του ανεξάρτητου οργανισμού Health Care Cost Institute, για το κόστος νοσηλείας σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια σε διάφορες χώρες. Σύμφωνα με την έκθεση, το κόστος της καισαρικής τομής στη χώρα μας ανέρχεται σε 5.918 ευρώ, ενώ στη Γερμανία σε 3.595 ευρώ και στην Ισπανία σε 2.728 ευρώ.
Αν συνυπολογιστεί δε και το κόστος της εξωσωματικής, το οικονομικό βάρος κάνει σχεδόν απαγορευτική ή έστω «για λίγους» την τεκνοποίηση στην Ελλάδα. Από 5.000 ευρώ πριν από λίγα χρόνια, το πακέτο ωοληψίας – φαρμάκων – εμβρυομεταφοράς φτάνει σήμερα σε 7.200 ευρώ. Σπάνια, φυσικά, αρκεί ένας κύκλος εξωσωματικής. Να σημειωθεί επίσης ότι η καισαρική έπειτα από εξωσωματική αντιμετωπίζεται από πολλούς γιατρούς σαν μονόδρομος.
Οπως λέει, ωστόσο, έμπειρη μαία στην «Κ», η επικράτηση της καισαρικής τομής μπορεί να είναι ένας λόγος που οι γυναίκες στην Ελλάδα δεν γεννούν πάνω από ένα παιδί. «Η καισαρική είναι ένα χειρουργείο στη μήτρα, δεν είναι εύκολο για τη γυναίκα αυτή να ξαναμείνει έγκυος σε μικρό χρονικό διάστημα. Θα πρέπει να περιμένει δύο χρόνια για να αποκατασταθεί. Δεδομένου ότι οι γυναίκες στην Ελλάδα τεκνοποιούν σε μεγαλύτερη ηλικία, το παράθυρο μοιραία κλείνει». Παλιότερα πολλές γυναίκες έμεναν ξανά έγκυοι πολύ σύντομα. Πολλά αδέλφια έχουν μεταξύ τους διαφορά ηλικίας λίγων μηνών. Το φαινόμενο αυτό πλέον εκλείπει. Σύμφωνα με την ίδια, περισσότερο από το οικονομικό κόστος που κάνει τα ζευγάρια στη χώρα να διστάζουν να κάνουν δεύτερο παιδί, είναι το κοινωνικό κόστος. «Ενα παιδί που γεννιέται με καισαρική έχει περισσότερες πιθανότητες να μπει στη Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών ή η μητέρα του να μην το θηλάσει. Και είναι λογικό. Δεν μπορούμε να τις πιέζουμε να κάνουν όσα κάνουν οι γυναίκες που γέννησαν φυσιολογικά. Είναι σαν να ζητάς από μια γυναίκα που πέρασε ένα σοβαρό χειρουργείο να μη νιώθει πόνο, να συμπεριφέρεται σαν να μη συνέβη τίποτα».
«Ταλαιπωρούνται πολύ»
Για τη μαία και πρόεδρο του συλλόγου «Ευτοκία», Ελευθερία Δημοπούλου, το πρόβλημα είναι ότι η γυναίκα δεν παίρνει χαρά από τη μητρότητα. «Στη γυναίκα που πραγματικά βιώνει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ευχάριστα, φυσικά και με ασφάλεια, το σώμα της τής ξαναθυμίζει ότι χρειάζεται παιδί. Αντιθέτως, σήμερα, οι γυναίκες ταλαιπωρούνται πάρα πολύ και στη διάρκεια της εξωσωματικής αλλά και στον τοκετό. Δεν θα μπει και δεύτερη και τρίτη φορά στην ίδια διαδικασία».
Πρόγραμμα
Πραγματική μεταρρύθμιση για τις ίδιες θα ήταν κατ’ αρχάς να στελεχωθούν τα δημόσια νοσοκομεία με μαίες (υπάρχουν χίλιες κενές θέσεις μαιών σε όλη τη χώρα). Μολονότι έχει θεσμοθετηθεί το πρόγραμμα «Μαίες στο σπίτι», αυτό δεν εφαρμόζεται, γιατί ακριβώς δεν υπάρχει το προσωπικό. Οι ελλείψεις αυτές σημαίνει ότι δεν υποστηρίζονται οι γυναίκες. Δεν υπάρχει, δηλαδή, η δυνατότητα μια επαγγελματίας να βοηθάει μια γυναίκα με τις ενέσεις της εξωσωματικής, να την επισκέπτεται αν έχει προβλήματα στην εγκυμοσύνη ή και μετά τη γέννα. Εχει βρεθεί ότι στις γυναίκες που παρακολουθούν μαθήματα προετοιμασίας τοκετού το ποσοστό καισαρικής πέφτει στο 30%. «Γιατί οι ενημερωμένες γυναίκες δεν πάνε ως πρόβατα επί σφαγήν», όπως σχολιάζει μαία.
«Να υποστηριχθεί ουσιαστικά η γυναίκα που αποφασίζει να κάνει παιδί», καταλήγει η κ. Δημοπούλου. «Δεν είναι θέμα επιδομάτων. Είναι διαφορετική θεώρηση της μητρότητας. Να πάρει τη σημασία που της ανήκει. Η γυναίκα δημιουργεί την καινούργια γενιά».
