Στις 4 χθες το απόγευμα η Σμαρώ μασουλούσε αμύγδαλα κολλημένη στην κίνηση της Κηφισίας. Εχοντας χάσει τα κιλά που είχε βάλει στόχο να χάσει, εδώ και ένα μήνα έχει διακόψει το φάρμακο. Η πείνα έχει επανέλθει, οπότε βρίσκεται σε σχετικά αυστηρή διατροφή. «Και έχω και μια ένεση στο ψυγείο για τις δύσκολες μέρες του μήνα, όταν εκεί κοντά στην ωορρηξία μου έρχεται να φάω τους τοίχους. Θέλω να ξέρω ότι είναι εκεί αν δω ότι χάνω τον έλεγχο».
Η Σμαρώ, 48, δεν είναι παχύσαρκη, ούτε έχει υπάρξει ποτέ. Ανήκει στη μεγάλη κατηγορία των γυναικών όμως που όλη τη ζωή τους είναι σε δίαιτα. «Από την εφηβεία με θυμάμαι να τρώω ψητά κοτόπουλα. Είναι έτσι ο οργανισμός μου, έχει τάση να παίρνει βάρος». Με πολλή προσπάθεια παρέμενε γύρω στα 65 κιλά, ωστόσο λίγο η περιεμμηνόπαυση, λίγο επειδή μετά την καραντίνα συνήθισε το κρασάκι το βράδυ, ο έλεγχος χάθηκε. Το καλοκαίρι σκαρφάλωσε στα 75 κιλά, με ανοδικές τάσεις.
Μια μέρα πήγε στο φαρμακείο και αγόρασε μία από τις γνωστές ενέσεις αδυνατίσματος. Μολονότι δεν αμελεί την υγεία της και κάνει συχνά εξετάσεις, δεν προμηθεύτηκε το συγκεκριμένο φάρμακο κατόπιν ιατρικής συμβουλής, ούτε είχε ασφαλώς ιατρική συνταγή. «Συνταγή; Οχι. Απλώς πήγα και το πήρα». (Κάποιοι φαρμακοποιοί λένε στην «Κ» ότι δεν το χορηγούν χωρίς χαρτί γιατρού.) Από την πρώτη στιγμή, όμως, δεσμεύτηκε στον εαυτό της ότι δεν θα βασιστεί στην ένεση. «Ανέσυρα μία από τις πολλές δίαιτες από διαιτολόγο που όλοι έχουμε στο συρτάρι μας, ώστε να μη στερήσω από τον εαυτό μου θρεπτικά συστατικά». Αλλά και για να έχει τον έλεγχο όταν το σταματήσει.
«Ξεκίνησα με τη δόση εισαγωγής (σ.σ. η δόση έναρξης της τιρζεπατίδης, που είναι η δραστική ουσία του φαρμάκου, είναι 2,5 mg μία φορά την εβδομάδα. Μετά από τέσσερις εβδομάδες η δόση συνιστάται να αυξηθεί σε 5 mg μία φορά την εβδομάδα) και ως εκ θαύματος από το ίδιο απόγευμα σταμάτησα να πεινάω – ήταν κάτι μαγικό», λέει η ίδια. Δεν έχουν όλοι την ίδια εμπειρία. Στο γκρουπ του φαρμάκου στο Facebook, μια γυναίκα γράφει: «Είναι η τρίτη μέρα που έκανα για πρώτη φορά την ένεση. Η όρεξη έχει ελαχιστοποιηθεί μηδαμινά. Να ανησυχώ; Από πότε νιώσατε το περίφημο “ξεχνάω να φάω”;».
Η Σμαρώ, πάντως, το ένιωσε αμέσως. Εχανε πάνω από ένα κιλό την εβδομάδα, κάνοντας παράλληλα και γυμναστική για να αποφύγει την απώλεια μυϊκής μάζας. «Τα κιλά ήταν το λιγότερο. Σταμάτησε ο θόρυβος στο κεφάλι μου γύρω από το φαγητό», ομολογεί. «Σκεφτόμουν συνεχώς τι να φάω για να μην παχύνω, αν θα με χορτάσει, αν θα πεινάω, αν θα με πειράξει. Ολο αυτό το καθημερινό στρες. Επίσης με αποσυνέδεσε από το αλκοόλ, σταμάτησε να με ενδιαφέρει. Αρχισα να έχω μια αίσθηση ηρεμίας και πληρότητας, αν μπορώ να το περιγράψω έτσι».
Πριν από την ένεση αδυνατίσματος, η Σμαρώ λέει στην «Κ» ότι σκεφτόταν συνεχώς τι να φάει για να μην παχύνει, αν θα τη χορτάσει, αν θα πεινάει. Πλέον δεν τα σκέφτεται αυτά.
Μολονότι οι περισσότεροι αυξάνουν τη δόση μετά τον πρώτο μήνα, η Σμαρώ αποφάσισε να συνεχίσει με τη δόση έναρξης. «Συνέχισα να χάνω, αλλά άρχισα και να πεινάω λίγο», λέει. «Εχασα άλλα τέσσερα κιλά και μετά άρχισα να κάνω ένεση εβδομάδα παρά εβδομάδα. Οταν έφτασα στο επιθυμητό βάρος, το σταμάτησα, όμως έχοντας καβάντζα πάντα ένεση στο ψυγείο». Και πάλι δεν ισχύει το ίδιο για όλους. Γράφει μια άλλη ασθενής στο γκρουπ του φαρμάκου, το οποίο μετράει πάνω από 10.000 μέλη: «Ρε παιδιά, να ρωτήσω κάτι; Πώς γίνεται κάποιοι να έχετε χάσει με τη 2.5, 20 κιλά; Κι εγώ να έχω φτάσει 10 και εδώ και ένα μήνα να μην έχω χάσει τίποτα. Μήπως σοκάρεται ο οργανισμός;».
Μολονότι το φάρμακο κοστίζει αρκετά (η συσκευασία των 2,5 mg που περιέχει τέσσερις δόσεις κοστίζει 195 ευρώ, ενώ αυτή των 5 mg 253 ευρώ – στα φαρμακεία διατίθενται και δόσεις 15 mg έναντι 350 ευρώ), η ζήτηση είναι μεγάλη και βαίνει αυξανόμενη, όπως λένε στην «Κ» φαρμακοποιοί. «Προτιμούν να μην έχουν κάτι άλλο και να έχουν αυτό. Βλέπουμε και παιδιά 20 χρόνων να έρχονται να το αγοράζουν», αναφέρει φαρμακοποιός των βορείων προαστίων. «Κατ’ εμέ θα μπορούσαν να λύσουν το πρόβλημά τους με διατροφή και γυμναστική, αλλά του καθενός τον πόνο δεν τον ξέρεις». Οπως λέει η ίδια, ο κόσμος βλέπει αποτέλεσμα με αυτή τη θεραπεία. «Υπάρχουν βέβαια και κάποιοι στους οποίους φαίνεται ότι δεν πιάνει».
Πρόσφατη έρευνα πάντως έδειξε ότι όταν οι ασθενείς σταματούν να λαμβάνουν φάρμακα για το αδυνάτισμα, τα ευεργετικά αποτελέσματα που έχουν αυτά για το σωματικό βάρος και για άλλα ζητήματα υγείας εξαφανίζονται εντός διετίας.
Ο σκεπτικισμός
Γι’ αυτό οι διαιτολόγοι είναι σκεπτικοί σε σχέση με το πρόγραμμα του υπουργείου Υγείας που απευθύνεται σε ενηλίκους με νοσογόνο παχυσαρκία. Οι επιλαχόντες καλούνται να επισκεφθούν δωρεάν έναν παθολόγο, ενδοκρινολόγο ή γενικό γιατρό δημόσιας δομής, ο οποίος θα προχωρήσει σε συνταγογράφηση για την έναρξη της θεραπείας με τα δωρεάν φαρμακευτικά σκευάσματα που έχουν επιλεγεί για το συγκεκριμένο πρόγραμμα, ενώ θα δώσει και οδηγίες για δίαιτα και σωματική άσκηση. «Τι είδους οδηγίες θα δώσουν;», αναφέρουν. «Το υπουργείο δεν αναφέρει επίσκεψη σε ψυχολόγο, γυμναστή, διαιτολόγο. Τα φάρμακα είναι χρήσιμα, αλλά χρειάζονται διεπιστημονική φροντίδα».
