Εξονυχιστικό έλεγχο σε γιατρούς και φαρμακοποιούς που δεν… «σέβονται» τα χρήματα των ασφαλισμένων, τον οποίο θα ακολουθήσουν και αυστηρές κυρώσεις, περιλαμβάνει το πρόγραμμα του υπουργείου Υγείας και του ΕΟΠΥΥ για τις επόμενες ημέρες. Επιπλέον έμφαση θα δοθεί και στη συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων, όπου το «πάρτι» καλά κρατεί: μόνο τον περασμένο Απρίλιο οι γιατροί «έγραψαν» σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ 9,5 εκατομμύρια εξετάσεις, όσες δηλαδή και ο εκτιμώμενος αριθμός των ασφαλισμένων!
Τους ελέγχους προανήγγειλε χθες ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης μέσω του λογαριασμού του στο Twitter, όπου σχολίασε «οι στοχευμένοι έλεγχοι θα ξεκινήσουν αυτή την εβδομάδα. Ορισμένοι, ας χάσουν τον ύπνο τους». Οπως εξήγησε στην «Κ», ο κ. Γεωργιάδης, το υπουργείο έχει στα χέρια του στοιχεία για γιατρούς και φαρμακοποιούς που εξοφθάλμως κλέβουν τον ΕΟΠΥΥ. Τα στοιχεία αυτά θα δημοσιοποιηθούν τέλη της εβδομάδας ή αρχές της επόμενης, αφού πρώτα παραδοθούν για έλεγχο στις αρμόδιες αρχές. Τα στοιχεία προέρχονται κυρίως από την παρακολούθηση της συνταγογραφικής συμπεριφοράς των γιατρών μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
Οπως εξήγησε στην «Κ» ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Δημήτρης Κοντός, όταν γιατρός γράφει υπερβολικά μεγάλο αριθμό συνταγών και φαρμάκων, τότε ζητούνται εξηγήσεις. Εφόσον ο υπόλογος δεν δώσει ικανοποιητικές απαντήσεις ο Οργανισμός προχωρά και σε κυρώσεις.
«Υπό παρακολούθηση» βρίσκονται οι γιατροί και για τις διαγνωστικές εξετάσεις που συνταγογραφούν. Σύμφωνα με τον κ. Κοντό, ο ΕΟΠΥΥ έχει απόλυτη εικόνα για το πόσο χρεώνει ο κάθε γιατρός τον Οργανισμό και σε αυτόν τον τομέα. Μέσω της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, ο ΕΟΠΥΥ παρακολουθεί τη συμπεριφορά των γιατρών ανά ειδικότητα και με βάση τον αριθμό των ασφαλισμένων που παρακολουθούν. Ετσι, άμεσα γνωρίζει ποιος π.χ. ορθοπεδικός γράφει περισσότερες εξετάσεις από συναδέλφους του που παρακολουθούν ίδιο αριθμό ασφαλισμένων και επομένως κοστίζει πιo ακριβά στον ΕΟΠΥΥ. Επίσης διαφαίνονται και οι «συνεργασίες» γιατρών με συγκεκριμένα διαγνωστικά κέντρα.
Ακραίες περιπτώσεις
Αυτή τη στιγμή έχει ήδη ξεκινήσει η καταγραφή των ακραίων περιπτώσεων και περί τα τέλη Αυγούστου αρχές Σεπτεμβρίου θα υπάρξουν κυρώσεις. «Είναι χαρακτηριστικό ότι γιατρός έγραψε σε ένα μήνα εξετάσεις αξίας 60.000 ευρώ», σημειώνει ο κ. Κοντός και προσθέτει «κάποιοι θα πρέπει να δώσουν εξηγήσεις και κάποιοι θα φύγουν από το σύστημα». Υπενθυμίζεται ότι οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι ένας από τους τομείς όπου καταγραφόταν σοβαρή υπέρβαση δαπανών του ΕΟΠΥΥ το πρώτο τετράμηνο του 2013, και ανάγκασε την κυβέρνηση να λάβει επιπλέον μέτρα. Μάλιστα είχε υπολογιστεί ότι εάν οι δαπάνες για διαγνωστικές εξετάσεις συνεχίζονταν με τον ίδιο ρυθμό έως το τέλος του έτους θα έφθαναν τα 600 εκατομμύρια ευρώ έναντι 380 εκατ. ευρώ που είχαν προϋπολογιστεί.
Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι σήμερα πραγματοποιείται σύσκεψη της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας με τους διοικητές των βασικών ασφαλιστικών Ταμείων κατά τη διάρκεια της οποίας θα συζητηθούν τρόποι συντονισμού των δράσεων όλων των Ταμείων προκειμένου να δημιουργηθεί μητρώο ασφαλισμένων στον ΕΟΠΥΥ.
