Μια γυναίκα που υποβλήθηκε σε θεραπεία με έναν πρωτοποριακό τύπο ανοσοθεραπείας για έναν συμπαγή καρκινικό όγκο, δεν έχει εκδηλώσει ξανά την ασθένεια 18 χρόνια μετά τις θεραπείες, όπως γνωστοποιούν τώρα επιστήμονες.
Η θεραπεία περιελάμβανε τη λήψη Τ-κυττάρων (ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων) από τον ασθενή και στη συνέχεια τη γενετική τροποποίησή τους ώστε να στοχεύουν και να σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα τροποποιημένα Τ-κύτταρα αναπτύσσονται σε ένα εργαστήριο και στη συνέχεια εγχέονται πίσω στον ασθενή.
Η εν λόγω θεραπεία έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα επιτυχής στη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου του αίματος. Μορφές της θεραπείας νέας γενιάς έχουν εγκριθεί για τέτοιους καρκίνους σε χώρες όπως οι ΗΠΑ και το Ηνωμένο Βασίλειο. Ωστόσο, τα ποσοστά ανταπόκρισης του οργανισμού ήταν λιγότερο ενθαρρυντικά σε συμπαγείς όγκους, με ασαφή μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.
Η ασθενής που υποβλήθηκε στη θεραπεία όταν ήταν παιδί πριν από 18 χρόνια παραμένει υγιής. Η θεραπεία της χορηγήθηκε για έναν τύπο συμπαγούς όγκου που ονομάζεται νευροβλάστωμα. Πρόκειται για σπάνιο καρκίνο του νευρικού ιστού που αναπτύσσεται σε παιδιά.
Η καθηγήτρια Χέλεν Χέσλοπ που συμμετείχε στη συγγραφή της έρευνας από το Baylor College of Medicine στο Χιούστον του Τέξας, λέει ότι το κορίτσι τότε ήταν ένα από τα πρώτα που έκανε θεραπεία με Τ-κύτταρα για τον καρκίνο.
«Είναι ωραίο να έχουμε μια τόσο μακροχρόνια παρακολούθηση και να βλέπουμε ότι ακόμη και αν ήταν ένα πολύ πρώιμο CAR Τ-κύτταρο –και έχει γίνει πολλή δουλειά για να τα βελτιώσουμε– ήμασταν σε θέση να δούμε μια κλινική ύφεση που διατηρήθηκε για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε να έχει μεγαλώσει και να ζει μια φυσιολογική ζωή», λέει η Χέσλοπ.
Γράφοντας στο περιοδικό Nature Medicine, η Χέσλοπ και οι συνεργάτες της αναφέρουν ότι 19 συνολικά παιδιά έλαβαν μέρος σε κλινική δοκιμή φάσης 1 της θεραπείας με T-κύτταρα για το νευροβλάστωμα μεταξύ 2004 και 2009.
Κατά τη διάρκεια των επτά ετών που ακολούθησαν τη θεραπεία, 12 ασθενείς πέθαναν λόγω υποτροπής του νευροβλαστώματος. Μεταξύ των επτά που επέζησαν πέραν αυτού του χρονικού σημείου, οι πέντε δεν είχαν καρκίνο όταν τους χορηγήθηκε η θεραπεία, αλλά είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε διαφορετικού τύπου θεραπεία για το νευροβλάστωμα. Ωστόσο, διέτρεχαν υψηλό κίνδυνο υποτροπής. Και οι πέντε δεν είχαν καρκίνο κατά την τελευταία τους παρακολούθηση, μεταξύ 10 και 15 ετών μετά τη θεραπεία με CAR T-κύτταρα.
Οι άλλοι δύο επιζώντες ασθενείς είχαν καρκίνο που αναπτυσσόταν ενεργά ή εξαπλωνόταν όταν έλαβαν τη θεραπεία με CAR T-κύτταρα, αλλά στη συνέχεια η νόσος οδηγήθηκε σε πλήρη ύφεση. Ο ένας από αυτούς τους ασθενείς σταμάτησε να συμμετέχει στις συνεδρίες παρακολούθησης οκτώ χρόνια μετά τη θεραπεία. Η άλλη (η γυναίκα που αναφέρθηκε προηγουμένως) συνέχισε να παρακολουθείται και για περισσότερα από 18 χρόνια δεν εμφάνισε καρκίνο.
«Δεν χρειάστηκε ποτέ άλλη θεραπεία και είναι πιθανότατα ο μακροβιότερος επιζών ασθενής με καρκίνο που έλαβε θεραπεία CAR-T», γράφει η επιστημονική ομάδα. «Είναι ενθαρρυντικό ότι στη συνέχεια είχε δύο εγκυμοσύνες με φυσιολογικά βρέφη», προσθέτουν.
Με πληροφορίες από Guardian
