Αυξημένα είναι από την 1η Ιανουαρίου 2026 τα ποσά του επιδόματος ασθενείας, του επιδόματος μητρότητας και του εφάπαξ βοηθήματος για έξοδα κηδείας που καταβάλλει ο e-ΕΦΚΑ στους ασφαλισμένους μισθωτούς, σύμφωνα με σχετική εγκύκλιο του φορέα. Η αναπροσαρμογή γίνεται βάσει του ποσοστού αύξησης των συντάξεων για το 2026, το οποίο ανέρχεται σε 2,4% και αφορά παροχές που εξακολουθούν να υπολογίζονται με βάση τις ασφαλιστικές κλάσεις του πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ.
Συγκεκριμένα, με την αύξηση το ανώτατο ημερήσιο επίδομα ασθενείας, συμπεριλαμβανομένων των προσαυξήσεων λόγω οικογενειακών βαρών, διαμορφώνεται ως εξής: Ξεκινάει από 18,61 ευρώ για τις πρώτες 15 ημέρες επιδότησης (αντιστοιχεί στο τεκμαρτό ημερομίσθιο της 3ης ασφαλιστικής κλάσης) και φθάνει τα 34,20 ευρώ μετά τις πρώτες 15 ημέρες επιδότησης (αντιστοιχεί στο τεκμαρτό ημερομίσθιο της 8ης ασφαλιστικής κλάσης). Σύμφωνα με τα προβλεπόμενα, τα ποσά αυτά αποτελούν το ανώτατο όριο ημερήσιας επιδότησης και εφαρμόζονται σε όλες τις περιπτώσεις ασθενείας για μισθωτούς ασφαλισμένους.
Σύμφωνα δε με το ισχύον πλαίσιο (άρθρο 35 του Α.Ν. 1856/1951), για τη χορήγηση του επιδόματος ασθενείας απαιτείται:
– Πιστοποίηση ανικανότητας προς εργασία λόγω σωματικής ή ψυχικής ασθενείας.
– Ιατρική γνωμάτευση θεράποντος γιατρού και, όπου απαιτείται, έγκριση υγειονομικής επιτροπής.
– Βεβαίωση αποχής από την εργασία από τον εργοδότη.
– Διάρκεια αποχής άνω των τριών ημερών (χρόνος αναμονής).
Οσο για τις πρώτες τρεις ημέρες της αναρρωτικής άδειας, ο εργοδότης καταβάλλει το μισό ημερομίσθιο ή μισθό και δεν προβλέπεται επιδότηση από τον e-ΕΦΚΑ.
Οι ασφαλιστικές εισφορές, βέβαια, καταβάλλονται κανονικά. Από την 4η ημέρα και μετά το επίδομα καταβάλλεται από τον e-ΕΦΚΑ και ο εργοδότης υποχρεούται, υπό προϋποθέσεις, να καλύψει τη διαφορά μεταξύ ημερομισθίου και επιδόματος. Για τους εργαζομένους με σχέση εργασίας έως ένα έτος, η κάλυψη από τον εργοδότη είναι έως 13 ημέρες, ενώ για εργαζομένους με προϋπηρεσία άνω του έτους καλύπτει έως 26 ημέρες ή ένα μήνα.
Αναπροσαρμογή προβλέπεται και όσον αφορά το εφάπαξ βοήθημα για έξοδα κηδείας, το οποίο πλέον ανέρχεται σε 883,92 ευρώ. Το ποσό αντιστοιχεί στο οκταπλάσιο του τεκμαρτού ημερομισθίου της ανώτατης ασφαλιστικής κλάσης και καταβάλλεται στους δικαιούχους σε περίπτωση θανάτου ασφαλισμένου ή συνταξιούχου.
Εντός του Ιανουαρίου θα καταβληθεί και η πρώτη δόση του επιδόματος κυοφορίας και λοχείας από τον e-ΕΦΚΑ. Η πληρωμή αφορά μισθωτές μητέρες, ελεύθερες επαγγελματίες και αγρότισσες που υπέβαλαν και οριστικοποίησαν την αίτησή τους με πλήρη δικαιολογητικά στο διάστημα 18 Δεκεμβρίου 2025-15 Ιανουαρίου 2026. Το ύψος του επιδόματος υπολογίζεται βάσει των ασφαλιστικών αποδοχών και της ασφαλιστικής ιστορίας κάθε δικαιούχου.
